交通事故同等责任下交强险先赔非医保费用按责分担-宁都律师机动车交通事故责任纠纷案例解读
一、案例检索信息
案由：机动车交通事故责任纠纷
案号：(2025)赣0730民初4020号
审理法院：江西省宁都县人民法院
二、案件事实与判决结果
2023年12月27日中午，邱某驾驶小型轿车从某镇某村往宁都县城方向行驶，途经宁都县某镇某村路段时，与由南往北行驶的熊某驾驶的电动车发生碰撞，造成熊某受伤及两车受损。宁都县交警部门认定，熊某和邱某负事故同等责任。熊某受伤后，先在宁都县某医院住院治疗40天，诊断为左侧额叶多发脑挫裂伤、左胫腓骨开放性粉碎性骨折等，用去医疗费108494.11元；出院医嘱要求卧床休息3个月、陪护1人、加强营养。2024年4月8日，熊某又住院治疗22天，诊断为重度颅脑损伤开颅术后颅骨缺如、左胫腓骨骨折术后等，用去医疗费42350.37元；出院医嘱要求回家休养3个月、卧床护理1人、1年后拆除内固定。出院后复查还花去门诊费1138.52元。经鉴定，熊某构成一处九级伤残、一处十级伤残，后续取内固定手术需15000元。邱某的车有合法上路资格，在中国某财险赣州市分公司投保了交强险和200万元商业险。事故发生在保险期内。治疗期间，中国某财险赣州市分公司垫付医疗费38000元，邱某垫付医疗费50500元。
法院判决结果很简单：中国某财险赣州市分公司要赔给熊某227983.8元（包括医疗费、伤残赔偿等），同时返还邱某垫付款43094.45元；其他诉讼请求被驳回。
三、核心观点与处理建议
这个案子最核心的一点是：交通事故中双方责任同等时，交强险先“兜底”赔付，超出部分再按比例分担；非医保用药费用要由肇事司机个人承担一半，不能全甩给保险公司。 很多人以为“有保险就万事大吉”，但法院明确说了：像进口药、自费药这类非医保费用，保险公司只赔医保范围内的，剩下的得由司机按责任比例自己出钱。比如本案中，非医保费用13398.3元，司机邱某就得掏一半（6699.15元）。
如果你遇到类似事故，记住三件事：
- 第一时间保证据：事故现场别慌，马上报警让交警出责任认定书（本案就是靠这个定同等责任）。所有医疗票据、诊断证明、复查记录都要一张不落保存好——尤其是门诊费、买轮椅拐杖这些小票，法院会认（本案就支持了349元辅助器具费）。微信支付的救护车费没正式发票？法院不认！所以看病时一定让医院开正规发票。
- 别被“全责”“同责”吓住：责任认定书出来后，别急着和对方私了。如果责任同等：
- 交强险会先赔18万伤残赔偿、1.8万医疗费、2千元财产损失（本案车损1000元直接赔了）；
- 超出部分（比如医疗费多出的部分），按50%比例算——但注意！非医保费用要单独拎出来，由司机个人按比例承担（本案司机邱某多掏了6000多元）。
- 伤残鉴定要趁早：出院后尽快做鉴定（本案熊某4个月后鉴定），别拖太久。如果保险公司对伤残等级有异议（比如本案质疑踝关节伤残），法院会重新鉴定，但原鉴定费得自己先垫；如果新鉴定没改结论，保险公司就得自己承担这笔钱。
最后提醒：保险再全也有“坑”！交强险不赔诉讼费、鉴定费，商业险不赔非医保药。所以事故后别光盯着保险公司，司机垫的钱、自己修车的损失（本案熊某反赔了司机1782.5元车损），都要在诉讼中一次性说清，避免反复折腾。遇到纠纷，保留好每一张纸，该起诉就起诉——毕竟法律只保护会“留证据”的人。