交通事故后与家属签调解协议不影响索赔 - 湘乡律师机动车交通事故责任纠纷案例解读

一、案例检索信息

案由：机动车交通事故责任纠纷
案号：(2025)湘0381民初2669号
审理法院：湖南省湘乡市人民法院

二、案件事实和判决结果

2023年12月19日，陈某驾驶小型面包车由湘乡市月山镇往市区方向行驶，途经省道328-17KM+100M湘乡市月山镇石柱村地段时，与同向右侧行人刘某及案外人周某发生碰撞，造成两人受伤、车辆受损。交警大队认定陈某承担事故全部责任。陈某驾驶的车辆在中国某公司投保了交强险及200万商业三责险。

刘某住院治疗192天，经鉴定构成2处十级伤残，损失包括医疗费、后续种牙费、营养费、误工费等。中国某公司此前已对另一伤者周某部分赔付，交强险医疗项剩9,000元、伤残项剩158,160元；中国某公司垫付刘某19,080元，陈某垫付11,000元。

法院核定刘某总损失257,331.59元。判决结果：中国某公司赔偿刘某221,023.99元；陈某个人支付刘某6,227.6元（含非医保费用）。

三、核心观点和处理建议

关键教训：交通事故后与对方家属签的“私了协议”，可能只管打架小事，不管车祸大账！
本案中，陈某和刘某儿子因口角打架后签了《调解协议》，约定赔1,600元“永不再追究”。但法院明确：这个协议只解决打架冲突，和交通事故赔偿完全无关！刘某照样能全额索赔车祸损失。为什么？因为协议双方是“陈某和刘某儿子”，没提刘某本人，且内容只针对打架伤势，不是车祸本身。

给普通人的3条保命建议：

1. 分清“两件事”，别让小协议埋没大赔偿

   • 交通事故和后续打架是两码事！就像本案：
     • 车祸责任：交警白纸黑字认定陈某全责，必须赔医疗费、伤残金等。
     • 打架冲突：陈某和刘某儿子私下和解，只管打架造成的伤。
   • 行动指南：
     • 如果对方说“我们已经和解过了”，立刻问清楚：“和解协议里写没写‘包含交通事故赔偿’？”
     • 协议只提“口角纠纷”“肢体冲突”？那就和车祸无关！坚持按交警责任认定书索赔。

2. 退休年龄≠不能要误工费，干活就有钱！

   • 本案刘某62岁（超过退休年龄），保险公司拒赔误工费，但法院仍支持了2.2万元！
   • 原因：刘某虽退休，但仍在农村务农，法院按农林行业工资的70%计算实际损失。
   • 行动指南：
     • 退休后还在干活的（种地、打零工、开店等），一定要保留证据：
     • 雇主证明、工资现金收条、微信转账记录；
     • 没有收入证明？至少拍下你干活的现场视频，或找3个邻居作证。
     • 记住：只要实际收入减少，哪怕60岁也能要误工费！

3. 医疗费别被“15%非医保”套路坑

   • 保险公司常以“非医保不赔”为由少给钱（本案要求扣15%）。
   • 法院态度：
     • 如果肇事者（陈某）自己同意承担15%非医保费，法院就支持；
     • 但如果你是伤者，千万别答应！保险公司和肇事者扯皮，不该让你买单。
   • 行动指南：
     • 住院时让医院列清“医保目录内/外”药品明细；
     • 发现医生乱开高价自费药？当场拒绝并录音：“我只用医保范围内的药”；
     • 最狠一招：直接要求保险公司垫付18,000元交强险医疗费（法律强制要求），别等对方“慢慢审核”。

最后提醒：

• 交通事故后，先报交警、再拍照取证（伤处、车辆、路标），别急着和对方握手言和；
• 对方塞你2000元说“私了”？别签任何协议！尤其协议里写“一次性了结”的，签了就再难索赔；
• 遇到保险公司拖赔、推责？直接打12378保险投诉热线，比找律师更快解决问题。

本案警示：小协议盖不住大事故！分清责任边界，该赔的一分不能少。
（注：本文仅针对同类案件提供处理思路，具体个案请以专业律师分析为准）