交通事故双方负同等责任,保险公司这样赔!-泰和律师机动车交通事故责任纠纷案例解读
一、案例检索信息
案由:机动车交通事故责任纠纷
案号:(2025)赣0826民初2292号
审理法院:江西省泰和县人民法院
二、案件事实和判决结果
案件事实:
2024年07月29日21时25分许,高某驾驶大型汽车(挂靠在武陟县某有限公司名下),在泰和县1021km+600m(319国道老收费站)路段临时停车,未确保安全,与匡某驾驶的轻便摩托车相撞,造成匡某受伤,车辆受损。交警认定:高某和匡某对事故负同等责任。匡某住院治疗68天(第一次54天,第二次14天),花费医疗费41,801.29元,经鉴定伤残等级为十级。案涉车辆在某乙大同中心支公司投保了交强险(医疗费限额1.8万元)和100万元商业三者险。事故发生后,某乙大同中心支公司垫付1.8万元,高某垫付5,000元。
判决结果:
法院判决某乙大同中心支公司向匡某支付134,397.32元(含医疗费、伤残赔偿金等),向高某返还2,859.93元(垫付款核减后),驳回匡某其他诉讼请求。案件受理费由匡某和高某各负担一半。
三、核心观点及处理建议
核心观点:交通事故中双方负同等责任,赔偿按50%比例计算!保险公司先用交强险“兜底”,超出部分商业险赔但可能扣“非医保药费”,自己千万别乱认责!
很多老百姓遇到车祸时一头雾水:责任对半分,到底能赔多少钱?保险公司为啥要扣我的药费?垫的钱还能不能要回来?这个案子就是活教材,我用大白话给您讲清楚:
1. 责任认定是“命门”,千万别糊里糊涂签字!
- 交警开的《事故认定书》直接决定赔多少钱。本案中,高某临时停车妨碍通行,匡某没确保安全,双方各负50%责任。重点来了: 如果您觉得认定不公平(比如对方全责却判您有责),必须在3日内申请复核!一旦签字认可,后面打官司很难翻盘。
- 您该怎么做:
✅ 事故现场立即报警,等交警勘验;
✅ 拿到认定书后仔细核对,有疑问马上复核;
✅ 别轻信对方“私了”承诺,没认定书私了等于埋雷!
2. 赔偿计算有“套路”,保险公司不会主动告诉您!
- 交强险先赔“保命钱”: 医疗费1.8万元内全赔(本案不扣非医保药),伤残赔偿金等18万元内全赔。匡某的医疗费超了,但1.8万部分保险公司一分不扣。
- 商业险按比例赔,但要小心“非医保陷阱”: 超出1.8万的医疗费,保险公司按责任比例赔(本案50%),但会扣10%非医保药费(比如自费药、进口药)。这部分钱得由肇事司机或公司承担(本案高某赔了1,190元)。
- 误工费别按“固定天数”算: 很多人以为鉴定说“误工期180天”就赔180天,大错特错! 本案匡某定残日是2024年12月10日,法院只算到定残前一日(134天)。如果您没工作证明,就按当地私营行业平均工资算(本案按农林牧渔业标准)。
- 您该怎么做:
✅ 医疗票据一张别丢,连挂号单都要留;
✅ 定残后马上做司法鉴定,越早越好(拖久了误工期缩水);
✅ 没工作证明?赶紧补工资流水或单位证明,否则赔得少!
3. 垫付款和鉴定费,这样处理省心又省钱!
- 司机垫的钱能“抵扣”: 高某垫了5,000元,法院直接从保险公司赔款里扣掉他该付的非医保费和鉴定费,最后只返2,859元。千万别自己追讨! 一并起诉就能一次性解决。
- 重新鉴定费谁申请谁买单: 保险公司申请重新鉴定(本案花2,950元),但结果没改变(还是十级伤残),法院判保险公司自己承担。这招能防保险公司“拖时间”!
- 您该怎么做:
✅ 对方垫钱后,让对方写收条并注明“用于事故赔偿”;
✅ 保险公司拖着不做鉴定?直接起诉,法院会指定机构;
✅ 鉴定费先垫付,胜诉后由败方承担!
最后敲黑板:
车祸赔偿不是“保险公司说了算”,法律有明规矩!责任对半时,您的损失打五折,但交强险1.8万部分一分不扣。记住三件事:
① 事故后24小时内复印所有医疗记录;
② 30天内做伤残鉴定(超期可能少赔数万元);
③ 别信“等保险公司通知”,3个月内必须起诉(否则过期不候)!
遇到纠纷别硬扛,专业的事交给专业人——保留证据,及时咨询律师,才能把该拿的钱一分不少装进兜里!