交通事故全责方保险公司应全额赔偿伤者损失 - 义马律师机动车交通事故责任纠纷案例解读

作为老百姓，遇到交通事故受伤，最怕的就是“赔不到钱”或“赔不够”。今天，我用一个真实案例告诉你：只要对方全责，保险公司必须把你该赔的钱一分不少地掏出来！别被“法条”吓住，看完这篇，你就知道该怎么保护自己了。

一、案例检索信息

案由：机动车交通事故责任纠纷
案号：(2025)豫1281民初591号
审理法院：河南省义马市人民法院

二、案件事实与判决结果

案件事实（直接来自法院认定）：
2024年5月6日，在义马市银杏路某盈工贸门口处，郜某驾驶豫MQJ7**号小型轿车由西向北行驶，与由南向北行走的郭某相撞，造成郭某受伤。义马市公安某出具交通事故认定书，认定郜某承担本次事故的全部责任，郭某无责任。
2024年5月6日至2024年9月30日，郭某在河南省洛阳某医院住院治疗147天。出院诊断：1、左侧踝关节骨折、脱位；2、左侧下胫腓损伤；3、左侧踝关节皮肤撕破伤。
诉讼中，郭某申请了伤残和“三期”（误工期、护理期、营养期）鉴定。鉴定意见显示：郭某左下肢损伤构成十级伤残；出院后误工期限为30日，但无护理期和营养期。
另查明，郜某的车在中国某太平有限公司三门峡中心支公司投保了交强险、第三者责任险（保额300万元）和医保外医疗费用险。事故发生在保险期内。该公司已垫付医疗费18000元。

判决结果：
法院判中国某太平有限公司三门峡中心支公司赔偿郭某医疗费、误工费等各项损失共232717元（已扣除垫付的18000元），同时驳回郭某的其他小额诉求。简单说：保险公司得全额赔钱，一分不能少！

三、核心观点与处理建议：对方全责时，这样拿回你的赔偿

这个案子的核心就一句话：交通事故中，只要交警认定对方全责，你所有的合理损失（医疗费、误工费、伤残赔偿等），保险公司必须在交强险和商业险范围内“兜底”赔完，不用你自己掏腰包！
为啥这么说？因为法律写得明明白白：先由交强险赔，不够的部分由商业险接着赔（比如本案300万的三者险），实在不够才找肇事司机本人。法院算得清清楚楚——郭某的损失共25万多元，保险公司赔了23万多，分文没让郭某自己扛。

如果你遇到类似事故，记住这4步，别吃哑巴亏：

1. 出事后第一件事：要交警的《事故认定书》！
   就像本案，交警明确认定郜某全责，郭某无责。这是你索赔的“铁证”。千万别私了！如果对方耍赖不认责，立刻报警，坚持让交警出书面认定书（口头说的不算数）。

2. 住院时盯紧“证据链”，单据一张别丢！

   • 医疗费：所有发票、用药清单、外购药证明（像郭某的轮椅、拐杖发票都赔了）。
   • 误工证明：工资流水、单位开的误工证明（郭某用银行流水算出日薪116.6元）。
   • 护理费：医院开的陪护证明+实际支付记录（郭某请护工花了3万多元，法院全认了）。
   • 关键提示：住院天数、伤情诊断必须和病历一致！别嫌麻烦，出院时让医院写清“住院多少天”“需不需要护理”，这些直接影响赔偿金额。

3. 伤残鉴定要主动申请，别等对方“拖黄”！
   郭某在起诉后立刻申请了鉴定，结果评上十级伤残（获赔9万多元伤残金）。如果你受伤较重：

   • 出院后3个月内向法院或交警队申请鉴定；
   • 重点查“三期”（误工期、护理期、营养期），像本案出院后还有30天误工费可赔；
   • 注意：鉴定费自己先垫，但胜诉后法院会判对方或保险公司承担（本案1712元鉴定费全由保险公司出）。

4. 告谁？怎么告？记住“双保险”策略！

   • 必须同时告肇事司机和保险公司：像本案告了郜某和中国某太平有限公司。保险公司有钱赔，司机可能“跑路”（郜某庭审都没来）。
   • 诉讼请求写全：医疗费、误工费、护理费、伤残赔偿金、精神损失费等10项都要列清楚（参考郭某索赔24万，法院支持23万）。
   • 小提醒：保险公司常以“材料不全”“不赔诉讼费”推脱（本案他们辩称“需补充材料”），但法院直接判他们败诉！你只需按要求交齐证据，其他交给法官。

最后叮嘱你：
交通事故赔偿不是“讨价还价”，而是法律保障的权利。对方全责时，别信保险公司“只能赔这点”的忽悠——像本案，他们垫了1.8万后还想少赔，法院照样判赔23万多。保留好每一张单据，及时做鉴定，该起诉就起诉。记住：你的健康和损失，值得被全额尊重！

（注：为保护隐私，文中姓名、企业名已按法律惯例隐去，如郜某、郭某、中国某太平有限公司等。）