交通事故全责方赔偿有保障,保险公司优先赔付-利辛律师机动车交通事故责任纠纷案例解读
作为经常帮老百姓处理交通事故纠纷的律师,我发现很多人对赔偿流程一头雾水:对方全责为啥赔不够?保险公司到底该赔多少?今天我就用一个真实案例,用大白话讲清楚关键点。看完你就知道,遇到类似事故该怎么做能少走弯路!
一、案例检索信息
案由:机动车交通事故责任纠纷
案号:(2025)皖1623民初14535号
审理法院:安徽省利辛县人民法院
二、案件事实和判决结果
2024年7月6日早上7点多,马某开着利辛某公司名下的中型货车(车牌皖SF98**),在利辛县329国道上因操作不当失控,冲到对面车道,撞上了赵某开的公交车(车上还载着李某花、代某怡、张某莎、王某珂)。事故导致赵某等5人受伤,李某花的手机和两辆车都坏了。交警认定马某全责,其他人没责任。
赵某受伤后跑了6次医院(包括利辛县人民医院和安徽医科大学附属医院),前后住院51天,花掉医疗费8万多元。经鉴定,赵某脾脏被切除了(八级伤残),左侧7根肋骨骨折(十级伤残),左眼做了多次手术(十级伤残)。另外,赵某是利辛县新兴某公司的公交司机,出事前每天能挣230.95元。
法院最后判:某保险公司直接赔赵某48万多元(包括医疗费、伤残赔偿金、误工费等),其他诉讼请求没支持。简单说,赵某要的50多万,法院认了48万多,保险公司全包了。
三、关键提示:遇到类似事故,记住这3点就能多拿赔偿!
这个案子核心就一句话:对方全责时,先找保险公司“兜底”,不够再找司机或公司补。 很多朋友以为“对方赔钱=自己干等”,结果该拿的钱没拿到。我总结3个实操建议,照着做能省心又省钱:
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别被“保险公司不赔”忽悠,这些钱必须赔!
案例里保险公司辩称“非医保用药不赔”“外购药不算”,但法院还是认了全部医疗费。记住:- 交强险(俗称“强制险”)必赔18万医疗费+18万伤残赔偿,不用分责任;
- 商业险(比如本案50万限额)接着赔剩余部分;
- 重点:只要医生开的药、做的检查有发票,哪怕自费药、外购药(需医嘱证明),保险公司都得赔!别听他们一句“不符合规定”就放弃。
您该做啥:住院时让医生写清用药清单,外购药务必让医生补开处方单,所有票据复印3份备用。
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伤残鉴定自己做,但别乱选机构!
赵某自己花了2000元做鉴定,评出1个八级+2个十级伤残,法院全认了。但保险公司常喊“重新鉴定”拖时间——只要鉴定机构有资质(像本案安徽正邦司法鉴定所),结果基本有效。
您该做啥:- 受伤稳定后(一般出院3个月),直接去司法局官网查正规鉴定所(别信路边小广告);
- 提前拍好伤情照片、保留病历,鉴定时强调“影响工作生活”(比如赵某左眼失明影响开车);
- 如果保险公司耍赖,直接说:“法院判过类似案,按《民法典》第1179条必须赔!”
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误工费别按“平均工资”算,要证据!
赵某是公交司机,日薪230元,法院按180天全额支持了4万多误工费。但普通人常犯错:- 打工的:只交银行流水,没写“因事故停发工资证明”——白丢钱!
- 个体户:没提供纳税记录,法院可能按最低标准赔。
您该做啥: - 上班的:让公司开停薪证明+事故前6个月工资条(像赵某这样明确日薪);
- 自己做生意的:带营业执照、完税证明,算出实际损失天数;
- 60岁以上或退休人员:只要有劳务合同(比如超市返聘),照样能赔!
最后提醒:本案马某是公司雇的司机,所以公司要连带担责。如果对方是外卖骑手、网约车司机,直接告平台+司机!立案时别漏写“精神抚慰金”(赵某评八级伤残,法院判了2万),很多人忘了这笔钱。
总之,事故后记住“三要三不要”:要报警留责任认定书、要全程留证据、要主动联系保险公司;不要私下签和解协议、不要听信“赔多少算多少”、不要拖过3年诉讼期。拿不准时,找当地律师免费咨询(很多地方有法律援助),比自己硬扛强十倍!
(注:本案中赵某、马某、李某花、代某怡、张某莎、王某珂、利辛某公司、某保险公司等名称已按法律文书匿名化处理)