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交通事故主责70%次责30%,保险先赔交强险再赔商业险-芷江机动车交通事故责任纠纷案例解读

征和律师 发布于 阅读:2 芷江律师


一、案例检索信息

案由:机动车交通事故责任纠纷
案号:(2025)湘1228民初2105号
审理法院:湖南省芷江侗族自治县人民法院

二、介绍案件事实并告知法院的判决结果

2024年5月28日03时43分许,邓某驾驶XXX号轻型厢式货车,由芷江侗族自治县高铁站方向往芷江侗族自治县县城方向行驶,行驶至芷江侗族自治县畅风坳路口路段左转弯时,致由芷江侗族自治县县城方向往芷江侗族自治县五里排方向行驶的李某驾驶的XXX号普通二轮摩托车发生自翻,发生自翻后,XXX号普通二轮摩托车又与XXX号轻型厢式货车发生碰撞,造成李某受伤和两车受损的道路交通事故。李某于2024年5月28日5时0分被送入芷江侗族自治县某甲医院住院治疗,于2024年5月29日转入湖南某医院住院治疗,出院诊断为:创伤性闭合性硬膜外血肿、创伤性蛛网膜下腔出血、多发性大脑挫裂伤、额骨骨折、头皮挫伤、颅内积气、左侧髂骨骨折等。于2024年7月8日又转入芷江侗族自治县某乙医院住院治疗,于2024年10月2日出院。2025年2月19日进入芷江侗族自治县某乙医院治疗,于2025年2月26日出院。其中:芷江侗族自治县某甲医院住院1天,湖南某医院住院40天,芷江侗族自治县某乙医院住院93天(86天+7天),共计住院134天。芷江侗族自治县公安局交通警察大队于2024年7月3日作出芷公交认字[2024]第000528号道路交通事故认定书,驾驶人李某饮酒无有效机动车驾驶证驾驶XXX号普通二轮摩托车在道路上行驶,是造成本次事故的主要原因,驾驶人邓某驾驶XXX号轻型厢式货车在路口左转弯时,未让直行车辆先行是造成本次事故的另一原因。认定:李某负主要责任,邓某负次要责任。2025年4月17日,怀化市博爱司法鉴定所作出湘怀博爱司鉴[2025]临鉴字第81号司法鉴定意见书,鉴定意见:1.被鉴定人李某外伤所致右侧硬膜外血肿、创伤性蛛网膜下腔出血、多发大脑挫裂伤并开颅手术的损伤致残程度评定为十级;右侧偏瘫的损伤程度评定为七级。2.评定护理期、营养期自损伤之日起至评定伤残前一日。3.需临床相关治疗一疗程。对于被鉴定人李某后续诊疗项目所需费用评估建议为:结合被鉴定人伤情实际情况,后续定期复查、适当康复治疗费用(约人民币壹万贰仟元),需电动轮椅,费用约人民币壹万伍仟元左右。使用期限为五年。抗癫痫长期治疗费用(约人民币壹万元/年)。2025年5月6日,怀化市博爱司法鉴定所作出湘怀博爱司鉴[2025]精鉴字第123号司法鉴定意见书,鉴定意见为:1.被鉴定人李某医学诊断:脑外伤所致精神障碍:人格改变;2.脑外伤所致精神障碍的损伤程度评定为九级。

另查明,XXX号轻型厢式货车在中国某有限公司怀化市分公司投保了交强险(保额200000元)及商业保险(其中机动车第三者责任保险1000000元),事故发生在保险期限内。中国某有限公司怀化市分公司已支付李某医疗费29000元及XXX号普通二轮摩托车车损2000元。

判决结果简单说:法院认定李某承担70%责任,邓某承担30%责任。李某总损失77万多元,中国某有限公司怀化市分公司要在交强险范围内赔偿19.8万元(其中1.8万元医疗费已付),在商业第三者责任险范围内再赔偿16.3万多元。案件受理费由李某承担2502元,邓某承担1072元。

三、核心观点与实用建议:遇到交通事故这样处理最明智

这起案件看似复杂,其实核心就三点:责任划分、保险怎么赔、损失怎么算。我用大白话给你讲清楚,下次遇到类似情况就不会手足无措了。

第一,责任比例决定你能拿多少钱。交警认定李某负主要责任(70%),邓某负次要责任(30%),这意味着李某自己要承担70%的损失,只能向对方索赔30%。本案中李某总损失77万多元,最终只能拿到约36万元(19.8万+16.3万),自己还得承担54万元左右。记住:如果你喝酒、无证驾驶、闯红灯,很可能被认定为"主要责任",能拿的赔偿会大大减少!事故后千万别逃逸,否则可能全责。

第二,保险赔偿有固定顺序:先交强险,再商业险。交强险是国家强制买的,有固定额度:医疗费最多赔1.8万元,伤残死亡最多赔18万元。超过这些钱,才轮到商业第三者责任险按责任比例赔付。本案中李某医疗费花了10万多,交强险只赔1.8万,剩下的8万多加上其他费用,才由商业险按30%比例赔。实用提示:如果对方只买了交强险,你的损失超过20万(1.8万+18万),超出部分只能找司机个人赔,所以选车险时要提醒亲友买足商业险。

第三,伤残鉴定是拿钱关键。李某做了两次鉴定,确认一处七级、一处九级、一处十级伤残,这才拿到44万多的伤残赔偿金(按城镇居民收入标准算20年×43%)。法院还支持了10万元的抗癫痫药费(鉴定说要每年1万,法院认为10年合理),但没完全按鉴定说的"终生用药"计算。重要提醒

遇到交通事故,这样做最保险

  1. 现场要留证:立即报警,拍现场照片(碰撞点、刹车痕、车辆位置),记下对方车牌和保险信息。别急着和解,尤其对方说"私了"时更要警惕。

  2. 治疗要留票:所有医疗记录、发票、用药清单都要保存,连打车去医院的票都不能丢。住院天数、护理需要医生写清楚。

  3. 伤情重要做鉴定:如果骨折、脑震荡、留下后遗症,3-6个月后做伤残鉴定。去司法局官网查正规机构,别被"包过"的中介骗。

  4. 算清你的损失:包括:

    • 医疗费(所有票据)
    • 误工费(单位开证明+工资流水)
    • 护理费(家人请假要有证明)
    • 残疾赔偿金(鉴定后才能算)
    • 后续治疗费(如本案的轮椅、抗癫痫药)
    • 精神抚慰金(伤残才有,一般几千到几万)
    • 交通费、营养费(别漏了!)
  5. 和保险公司打交道

    • 别轻信"最多赔这么多",法律规定的项目都要争取
    • 对方保险公司说"医保外用药不赔"?本案中法院没支持这种说法
    • 鉴定费一定要主张,这是合理损失

最后提醒:本案中李某因为喝酒+无证驾驶,自己要担70%责任,损失惨重。如果当时有驾照、没喝酒,可能只需担30%责任,能多拿30多万赔偿!安全驾驶永远是第一位的,但万一出事,记住:及时报警、全面治疗、专业鉴定、依法索赔,你的权益才能最大限度保障。