交通事故同等责任下保险公司不能扣除非医保用药且超龄务工人员可获赔误工费-蕲春律师机动车交通事故责任纠纷案例解读
一、案例检索信息
案由：机动车交通事故责任纠纷
案号：(2025)鄂1126民初4850号
审理法院：湖北省蕲春县人民法院
二、介绍案件事实并告知法院判决结果
2024年4月1日中午13时28分许，刘某胜持A2机动车驾驶证驾驶鄂FL（鄂F挂）号重型半挂牵引车沿蕲州镇G347国道自南往北行驶至G347国道银山村路段时，与同向行驶由陈某平驾驶的无号牌二轮摩托车发生碰撞，造成陈某平受伤及二轮摩托车受损的交通事故。经交警部门认定，刘某胜、陈某平分别负此次事故的同等责任。
陈某平受伤后在蕲州镇卫生院住院治疗1天，后转至蕲春县某某医院住院治疗22天，共计住院23天。诊断为：1.右肱骨外髁骨折 2.右外踝骨折 3.右肘、右外踝皮肤擦伤 4.右肘骨性关节炎 5.高血压2级（高危）6.2型糖尿病。住院期间行右肱骨髁骨切开复位钢板内固定术。共计花费医疗费14443.49元。
经鉴定，陈某平右肘关节活动部分受限伤残程度评定为十级，伤后误工损失期限评定为180日，护理期限评定为90日，营养期限评定为90日。事故发生前陈某平在鑫某养生馆从事保洁工作，月工资为2000元。
法院判决结果：某某财保襄州支公司赔偿陈某平各项损失101276.78元；刘某胜赔偿陈某平鉴定费1250元；驳回陈某平其他诉讼请求。
三、核心观点提示：遇到类似事故这样处理更稳妥
这起发生在蕲春的交通事故案例看似普通，却藏着几个老百姓最容易吃亏的关键点。作为经常处理交通事故的律师，我用大白话告诉您：当您遇到类似事故时，记住这五条，能少走弯路多拿赔偿！
1. "同等责任"≠各赔一半，交强险要"先赔足"
本案中双方是"同等责任"，但赔偿不是简单对半分。法律明确规定：先由保险公司在交强险范围内全额赔偿（哪怕您全责），超出部分才按责任比例分担。
👉 您该怎么做：
- 别听保险公司说"我们只赔50%"就认了！
- 交强险的18万医疗费、18万伤残赔偿限额，只要不超，对方保险公司必须先赔满。
- 比如本案医疗费1.6万，交强险医疗限额1.8万，保险公司就得全额报销，不能因"同等责任"就只赔8千。
2. "非医保用药不赔"？这是保险公司的"套路话"！
保险公司常以"非医保用药"为由要求扣减15%-20%医疗费。但本案法院明确驳回：医院开的药，患者没得选！保险公司若想扣钱，必须证明"这药不该用"且"有更便宜的替代药"。
👉 您该怎么做：
- 住院时别自己琢磨"医保能不能报"，听医生安排治疗。
- 保留所有医疗票据，哪怕是一张几块钱的门诊单。
- 当保险公司说"要扣除非医保"时，直接要求他们拿出具体哪些药该扣、为什么该扣的证据——90%的情况他们拿不出！
3. 超过60岁也能要误工费！关键看"有没有实际收入"
陈某平事发时67岁，保险公司以"超退休年龄"拒赔误工费。但法院支持了：只要能证明还在工作、有实际收入（比如本案的保洁工作证明），哪怕80岁也能获赔误工费！
👉 您该怎么做：
- 别信"年纪大了没误工费"的说法！
- 保留工作证据：雇主证明、工资条、微信转账记录、同事证言都行。
- 如果是务农，村委会开的"仍在从事农业劳动"证明也很有效。
- （特别提醒：很多老人帮子女带孙辈，但若没正式工作，法院通常不支持误工费）
4. 十级伤残赔偿金不能"打折"
保险公司曾要求十级伤残只赔80%，但法院没同意。法律明确规定：十级伤残就是10%的赔偿比例，没有打折空间！ 本案61083元的残疾赔偿金就是按此标准算的。
👉 您该怎么做：
- 伤情可能构成伤残的，治疗结束后3-6个月内必须做鉴定（过期可能不认）。
- 别听信"我们按8折给你"的忽悠，直接查当地最新赔偿标准（本案湖北城镇居民按46987元/年×13年×10%计算）。
- 如果保险公司拒赔或压价，拿着鉴定书直接起诉，胜诉率极高。
5. 鉴定费要"按责分担"，别白花冤枉钱
本案2500元鉴定费，因双方同等责任，法院判各付1250元。这意味着：如果您全责，鉴定费得自己全掏；对方全责，鉴定费全由对方出。
👉 您该怎么做：
- 做鉴定前先问清楚：伤情到底能不能构成伤残？（骨折、关节功能障碍较容易评上）
- 选法院认可的鉴定机构（交强险理赔时只认法院指定的机构）。
- 如果责任不明确，先垫付鉴定费——等判决后由败诉方承担。
最后提醒：三个动作避免"雪上加霜"
- 事故现场别私了：本案因有交警认定书，责任清晰。私下和解后若发现伤情加重（如本案的十级伤残），再想索赔几乎不可能！
- 医疗费票据全保留：包括救护车费、外购药品发票（需医生签字证明必要性），哪怕是一张几块钱的收据。
- 别急着签"赔偿协议"：保险公司常在您住院时就上门谈赔偿，此时伤情未稳定、伤残未鉴定，签了协议就再也拿不到后续赔偿！
律师结语：交通事故赔偿纠纷中，保险公司常见的"非医保不赔""超龄不赔误工费"等说法，90%站不住脚。法律保护的是实际损失，不是年龄或医保范围。记住：及时报警、保存证据、谨慎签协议——这三步就能守住您的赔偿底线。如遇推诿，尽早咨询专业律师，别让"不懂法"让您少拿几万元赔偿！
（注：文中当事人姓名、企业名称已按法律文书公开规范进行隐名化处理）