交通事故对方全责应全额赔偿医疗费 - 衡南县律师机动车交通事故责任纠纷案例解读
一、案例检索信息
案由:机动车交通事故责任纠纷
案号:(2025)湘0422民初2665号
审理法院:湖南省衡南县人民法院
二、案件事实和判决结果
2023年8月28日18时8分许,被告王某驾驶小型轿车沿蒸湘南路由南往北衡阳市方向行驶,车辆行驶至衡南县云集大道与蒸湘南路十字路口时,违反交通信号灯,撞到停在十字路口西往北方向道路安全岛内等红绿灯的驾驶人谢某甲搭载乘坐人周某驾驶的无牌二轮电动车、驾驶人谢某乙驾驶的无牌三轮车、驾驶人李某驾驶的无牌二轮车、驾驶人颜某驾驶的衡阳2006302二轮电动车。造成驾驶人谢某乙经医院抢救无效后死亡,驾驶人谢某甲、李某、颜某,乘坐人周某受伤的道路交通事故。2023年9月13日,衡南县公安局交通警察大队出具道路交通事故认定书,认定被告王某承担事故全部责任,驾驶人谢某乙、谢某甲、李某、颜某,乘坐人周某不承担责任。事故发生后,原告被送至南华大学某南华医院进行治疗,实际住院111天,诊断为失血性休克、左股骨开放性骨折、左腓骨粉碎性骨折、多发肋骨骨折、肺挫伤、背部挫伤、左髌骨骨折等。花费医疗费222381.84元。原告李某系湖南某有限公司的职工,该公司向衡阳市人力资源和社会保障局申请工伤认定,2023年10月13日,该局作出认定工伤决定书,认定李某受到的事故伤害属于工伤认定范围,认定为工伤。事故发生后,被告王某为原告垫付了11000元医疗费。2025年3月,李某就工伤保险金支付问题向衡阳铁路运输法院提起行政诉讼,2025年6月30日法院判决驳回李某的诉讼请求,明确指出:李某要求人社局先行支付工伤医疗费的主张不成立,应由王某承担的医疗费用部分,李某需通过民事途径向王某索赔。
法院判决结果很简单:王某要在判决生效后十天内,赔偿李某医疗费和住院伙食补助费共220258.19元(原本医疗费221258.19元加住院伙食补助费10000元,扣除王某已垫付的11000元)。
三、遇到类似纠纷,普通人该怎么办?
这个案子特别典型,很多老百姓遇到交通事故时容易踩坑——以为“单位给我办了工伤保险,医疗费就能找社保局报销”,结果白白耽误时间,钱要不回来。咱们用大白话捋一捋核心教训,教你三步走:
1. 先搞清“谁该赔钱”,别被“工伤”绕晕
- 关键点:交通事故中,如果对方全责(比如闯红灯、酒驾),你的医疗费、住院费等损失,必须先找肇事司机赔,而不是找社保局!
- 为啥?法律说得很明白:交通事故属于“别人侵权”,责任在肇事方;工伤是单位给你上的保险,管的是“工作相关伤害”,但医疗费不能重复报销。就像本案,法院直接说:社保局不替肇事者买单,你得回头找王某要。
- 普通人怎么办:
- 事故一发生,立刻报警!拿到交警开的《事故认定书》(这是黄金证据,写明谁全责)。
- 如果单位帮你申请了工伤认定,别停手!拿着认定书去找肇事司机谈赔偿,或者直接去法院起诉。记住:工伤待遇(比如停工留薪期工资)和肇事者赔的医疗费,可以同时拿,但医疗费本身只能向肇事者要一次。
2. 证据要像“攒宝贝”一样留好
- 关键点:本案中李某赢了,全靠一堆“铁证”:事故认定书、医院发票、病历、甚至之前的行政判决书。少一样,法院可能不认账。
- 普通人怎么办:
- 现场:用手机拍事故照片(车辆位置、红绿灯、伤痕),记下对方车牌和保险单。
- 医院:保留每一张缴费单、诊断书、用药清单(哪怕小到10块钱的纱布)。
- 后续:如果像李某一样去告社保局没成功,千万别放弃!行政判决书里那句“可向肇事者索赔”就是你的“尚方宝剑”,直接拿它去法院告对方。
3. 别等“对方有钱再赔”,越快行动越有利
- 关键点:王某在法庭上说“现在没钱,缓一缓”,但法院没答应——法律不看“有没有钱”,只看“该不该赔”。拖久了,对方可能转移财产,你更难拿回钱。
- 普通人怎么办:
- 3年内必须起诉:从事故当天算起,法律只给你3年时间告肇事者(超过就作废!)。
- 对方耍赖怎么办:直接去法院立案(流程超简单:写个诉状+证据复印件,交几十元诉讼费)。像本案用“简易程序”,从立案到开庭就3个月,不用请律师也能搞定。
- 小贴士:如果对方真没钱,可以申请法院查封他的车、房,但千万别私下和解!口头说“以后赔”等于白纸,必须让法院出判决书。
最后唠一句:交通事故闹到打官司,很多人觉得“麻烦”“不敢告”。其实法律站你这边——对方全责,你就稳赢!别信“等社保局报销”的忽悠,第一时间抓证据、告肇事者,钱才能快点进兜。下次再遇到类似事,记住:要钱找司机,别找社保局;证据留齐全,3年是底线!
(注:本文仅针对类似案例提供一般性指引,具体案件请咨询当地律师。)