针灸误伤神经医方担主责，患者自身疾病不减责-南召医疗损害责任纠纷案例解读

一、案例检索信息
案由：医疗损害责任纠纷
案号：(2025)豫1321民初6779号
审理法院：河南省南召县人民法院

二、案件事实与判决结果
2025年2月，李某丽因手部不适到南召县某中医诊所做针灸治疗。扎针后手部症状加重，出现手麻、手抖，严重时连筷子都拿不稳。她先后在南召县某医院住院17天（花费2759.22元）、南阳市某医院住院15天（花费5088.21元），还多次到郑州、上海等地检查治疗，总计花医疗费14338.64元。病历显示：她在诊所"埋线"治疗后，出现右上肢麻木、触电感，经检查确诊为"右侧正中神经损伤"。

2025年9月，南阳市医学会出具鉴定书：诊所医生在操作时让患者坐位埋线，方法不当，误伤右正中神经；患者原本虽有轻微神经卡压，但诊所仍要负主要责任；构成三级戊等医疗事故（相当于十级伤残）。

法院最终判决：诊所赔偿李某丽医疗费、误工费等各项损失的80%（共141445元），加上3000元精神抚慰金，总计144445元。扣除诊所已垫付的32000元，还需支付112445元。

三、遇到类似医疗纠纷该怎么办？
关键提示：3个必须动作，少一个都可能吃大亏！

1. 第一时间固定证据，别等"秋后算账"
   本案能胜诉，核心是那份医疗事故鉴定书。很多患者吃亏在：以为"诊所认错就没事"，结果口头承诺没录音、没签字，最后诊所反悔。
   ✅ 正确做法：

   • 治疗时拍照记录操作过程（比如针灸穴位、器械）；
   • 每次就诊后索要完整病历（写明"与原件核对无异"并盖章）；
   • 若症状加重，立即向卫健委申请医疗事故鉴定（本案就是靠这个"铁证"让诊所无法抵赖）。

2. "我本来就有病"不是诊所免责理由！
   诊所辩称"患者自身疾病导致损伤"，但法院明确驳回：个人体质问题≠患者过错。就像本案，李某丽虽有轻微神经卡压，但诊所操作失误（坐位埋线）直接造成神经损伤，该赔还得赔。
   ⚠️ 注意：

   • 如果诊所推卸责任说"你这病本来就会发作"，直接要求他们提供医学证据（比如术前检查报告证明你当时已重度损伤）；
   • 没证据就别信！法院只看"诊疗行为是否合规"，不看"你身体好不好"。

3. 赔偿项目要算清，别被"垫付"蒙混过关
   诊所垫付3.2万元想抵扣，但法院仍判赔11万多——因为赔偿包含10项：医疗费、误工费、护理费、营养费、伙食费、交通费、伤残赔偿金、住宿费、鉴定费、精神抚慰金。
   💡 亲测有效的计算口诀：

   • 医疗费：所有发票保留好（含药店购药，本案2385元注射药也获支持）；
   • 误工费：有工资流水按实际损失算（李某丽月薪6900元，法院直接采信）；
   • 伤残赔偿：十级伤残≈当地年收入×20年×10%（河南城镇居民按4.2万/年算）；
   • 别漏项：跨省检查的交通费、住宿费（法院酌情支持1000元），鉴定费必须另算！

最后叮嘱：医疗纠纷超过1年不处理可能失效！发现治疗后症状异常，30天内向卫健委投诉+申请鉴定，60天内保存所有票据。诊所口头承诺"慢慢赔"？立即录音并要求签书面协议——否则拖过时效，再硬的证据也白费！

注：本文基于真实判决改编，人名、机构名已做匿名处理。具体索赔需结合个案，建议保存证据后咨询专业医疗纠纷律师。