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交通事故中受害者有自身疾病但事故是死亡主因,死亡赔偿金应全额赔偿-泌阳律师机动车交通事故责任纠纷案例解读

征和律师 发布于 阅读:11 泌阳律师


一、案例检索信息

案由:机动车交通事故责任纠纷
案号:(2025)豫1726民初6576号
审理法院:河南省泌阳县人民法院

二、案件事实和判决结果

案件事实:
2024年11月8日14时10时许,在S330线泌阳县下碑寺乡曹庄路口,曹某某驾驶粤**小型轿车(车辆所有人:曹某某)由西向东行驶至上述地点时,与前方同向向北转弯的杨某驾驶的两轮电动车发生交通事故,造成两车受损,杨某受伤。泌阳县交警大队认定,曹某某驾驶机动车行驶至交叉路口、行径人行横道时未减速慢行负此事故的主要责任,杨某驾驶车辆未按规定过道路负此事故的次要责任。曹某某驾驶的粤**小型轿车在某某保险公司投保有交强险、商业三者险200万元,事故发生在保险期间内。事故发生后,杨某被送往驻马店市中心医院治疗,经诊断,杨某患有右侧额颞顶部硬膜下血肿、创伤性蛛网膜下腔出血、肺挫伤等多种疾病,住院26天,于2024年12月4日出院,支出医疗费48134.36元。出院医嘱:1.继续口服药物巩固治疗;2.呼吸科随诊;3.加强换药,适当锻炼;4.定期复查头颅CT,不适随诊。2024年12月10日,杨某前往驻马店市中心医院复查,支付医疗费2276.78元。2025年2月14日,杨某在家中死亡。泌阳县交警大队委托河南同一司法鉴定中心对杨某死因进行鉴定,2025年3月20日,河南同一司法鉴定中心作出司法鉴定意见书,杨某符合交通事故致严重颅脑损伤并发颅内感染、肺部感染致呼吸循环功能衰竭死亡,交通事故损伤为主要原因。杨某与刘某某系夫妻关系,二人未生育子女。在杨某治疗过程中,某某保险公司垫付18000元。

判决结果:法院判决某某保险公司在保险限额内赔偿刘某某各项损失共计518383.25元,驳回刘某某的其他诉讼请求。

三、核心观点及处理建议

核心观点:交通事故导致死亡,即使受害者有自身疾病,只要事故是死亡主要原因,死亡赔偿金就应该全额赔偿

这个案子最值得关注的是:杨某在事故后死亡,但保险公司认为杨某本身有疾病,应该只按70%的比例赔偿死亡赔偿金。法院为什么没采纳这个说法呢?

原因很简单:司法鉴定明确指出,杨某是"交通事故致严重颅脑损伤并发颅内感染、肺部感染致呼吸循环功能衰竭死亡",而且"交通事故损伤为主要原因"。法院认为,杨某的自身疾病只是被动参与其中,不是杨某自己的过错,所以不能因此减少赔偿。就像你被车撞了,伤口感染了,不能说"你免疫力低才感染的,所以我们只赔70%",这是同一个道理。

如果你遇到类似交通事故,记住这5点能帮你多拿赔偿

  1. 第一时间做伤情鉴定,尤其是涉及死亡的案件
    这个案子之所以能全额拿到死亡赔偿金,关键就是那份司法鉴定意见书。它清楚说明了"交通事故损伤为主要原因"。如果你或家人在事故后一段时间死亡,一定要坚持做死亡原因鉴定,明确交通事故与死亡之间的因果关系。别听保险公司忽悠"人是自己病死的,我们不全赔"。

  2. 责任比例要算清:机动车撞非机动车,通常机动车赔80%
    本案中,交警认定机动车驾驶员负主要责任,电动车驾驶员负次要责任。法院按照河南省高院的指导意见,判决机动车方承担80%的责任(不是保险公司说的70%)。记住这个比例:机动车与非机动车事故,机动车全责赔100%;主次责任通常是机动车80%、非机动车20%;同等责任各50%。

  3. 医疗费别被忽悠"要扣15%医保外用药"
    保险公司总说"要扣除15%的医保外用药费用",但法院明确说了:没有法律依据!只要医疗费是治疗交通事故伤情的,有发票、有病历,就应该全额赔偿。本案中法院就全额支持了5万多元医疗费。

  4. 被扶养人生活费要证据,别空口要钱
    本案原告主张被扶养人生活费,但法院没支持,因为:

    • 杨某已经69岁,超过退休年龄
    • 没有证据证明杨某有收入且是原告唯一生活来源
      所以,如果你要主张被扶养人生活费,必须提供死者的工作证明、收入证明,以及你确实依赖死者生活的证据(比如残疾证明、无收入证明等)。
  5. 这些材料一定要保存好
    法院认可的证据包括:

    • 交警事故认定书(最关键!)
    • 完整的住院病历、医疗费发票
    • 死亡证明、火化证明、司法鉴定意见书
    • 亲属关系证明(如结婚证、户口本)
    • 保险公司垫付记录
      别小看一张发票!本案中原告因为没提供电动车维修发票,财产损失一分钱都没拿到。

特别提醒

最后提醒大家:交通事故发生后,别急着和保险公司签协议!尤其涉及重伤或死亡的案件,最好先咨询专业律师。本案中如果原告不懂"自身疾病不影响全额赔偿"这个关键点,可能就少拿近20万元赔偿。记住,你的命无价,法律会保护该得的赔偿,但需要你懂得用对方法争取。