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65岁老人交通事故能获赔误工费吗?保险公司不能随意扣除非医保用药-光山律师机动车交通事故责任纠纷案例解读

征和律师 发布于 阅读:13 光山律师


一、案例检索信息
案由:机动车交通事故责任纠纷
案号:(2025)豫1522民初3592号
审理法院:河南省光山县人民法院

二、案件事实
2025年1月21日6时许,谢某驾驶小型轿车沿光山县弦山路由北向南行驶至"妇幼保健院"门前路段时,因观察不周,撞上前方沿人行横道由西向东横过道路的肖某驾驶的人力三轮车,造成肖某受伤及两车受损的道路交通事故。2025年3月7日,光山县公安某作出《道路交通事故认定书》认定,谢某负该起事故的全部责任;肖某无责任。事故发生后,肖某被送往光山县某医院治疗花费7697.49元,当日被送往某大学同济医学院附属协和医院住院治疗4天,伤情诊断为:闭合性颅脑损伤重型、胸椎骨折、腰椎骨折等,花费医疗费17611.78元;2025年1月25日,被转入光山县某医院住院治疗42天,伤情诊断为:胸椎骨折、腰椎骨折等,花费医疗费22834.86元;出院后在光山县某医院作检查花费2228.42元,医疗费合计50372.55元。2025年10月13日,经鉴定,肖某的伤残等级为九级,误工期180日、护理期60日、营养期60日,原告支出鉴定及检查费1956元。
另查明,谢某驾驶的小型轿车在中国某公司信阳中心支公司投保有交强险及商业险,事故发生在保险期间内。事故后,中国某公司信阳中心支公司垫付18000元、谢某垫付3100元。
判决结果:法院判决中国某公司信阳中心支公司在保险范围内赔偿肖某223540.03元(已扣除垫付的18000元),谢某还需承担诉讼费1823元。

三、遇到类似事故,普通人该怎么做?
这个案子特别值得普通人关注——65岁老人成功获赔误工费,保险公司想扣10%非医保用药也没得逞!很多老百姓觉得"年纪大了就不能要误工费""保险公司说扣就扣",其实是误区。我用大白话告诉您:

  1. "我60多岁了,还能要误工费吗?"——能!关键看证据
    肖某64岁(1961年生),保险公司说"到退休年龄了,不该赔误工费"。但法院看了她的农村土地承包权证和村委会证明,认定她仍在务农,最终支持了2.8万元误工费。
    您该怎么做

    • 如果您超过退休年龄但仍在干活(种地、摆摊、打零工等),务必保留证据:村委会/居委会开的证明、银行流水、雇主证言、承包合同等。
    • 别听保险公司一句"超龄不赔"就放弃,只要有劳动事实,法院就可能支持!
  2. "保险公司要扣10%非医保用药,我得认吗?"——不用!他们得自己证明
    保险公司常以"非医保不赔"为由少给钱,但本案法院直接驳回:他们没证据证明哪些药不合理,就不能随便扣
    您该怎么做

    • 收到保险公司"要扣10%"的通知别慌,要求他们书面列出哪些是非医保药、为什么不合理
    • 如果他们拿不出证据(比如病历写明必须用的药),您一分都不用让!
  3. "转院租救护车的费用能报销吗?"——合理必要就能要
    肖某转院花了4800元租车费,保险公司不认。但法院看了发票,认定从县城转大医院确有必要,直接支持了这笔钱。
    您该怎么做

    • 如果伤情严重需转院,保留正规租车发票(写清出发地、目的地、事由),别用白条!
    • 普通交通费按住院天数算(20元/天),但救护车、紧急转运等特殊费用,只要合理就能全额要
  4. "做伤残鉴定的钱谁出?"——保险公司该赔
    保险公司总说"鉴定费不赔",但法院明确:这是确定损失必须花的钱,交强险里就得报
    您该怎么做

    • 一定要通过法院委托鉴定(像本案),自己私下做的可能不被认可
    • 发票开成"鉴定费+检查费",法院才会全额支持。

最后提醒

记住:法律保护的是事实,不是年龄。发生事故后,保存好医疗记录、费用票据、劳动证明,别被"惯例"忽悠,该争取的赔偿一分都不能少!