交通事故主责方承担80%赔偿责任，交强险商业险这样赔付才不吃亏-当涂律师机动车交通事故责任纠纷案例解读

一、案例检索信息
案由：机动车交通事故责任纠纷
案号：(2025)皖0521民初6318号
审理法院：安徽省当涂县人民法院

二、案件事实及判决结果
2024年11月16日7时40分许，陈某驾驶小型普通客车由北向南行驶至当涂县太白镇新桥高架桥西侧辅道路段，超越前方曾某驾驶的同方向电动自行车时，车身右侧与电动自行车发生碰撞，造成曾某受伤、车辆受损。交警认定：陈某负事故主要责任，曾某负事故次要责任。
曾某被送往马鞍山某医院住院20天，诊断为左胫骨平台骨折伴韧带损伤等。经司法鉴定：构成十级伤残，误工期180天、护理期90天、营养期60天。
事故车辆在中国某保险公司马鞍山市分公司投保交强险和300万元商业三者险。事发前，曾某在安徽某电子科技有限公司工作，其母亲袁某英（1952年10月出生）由包括曾某在内的3名子女赡养。

判决结果：
法院判决保险公司赔偿曾某医疗费、残疾赔偿金等各项损失共155665.85元（已扣除垫付的18000元），驳回其他诉讼请求，案件受理费由保险公司承担。

三、遇到类似事故，普通人该怎么做？
作为经手过上百起交通事故的律师，我经常遇到当事人因不懂规则白白吃亏。这个案子有3个关键点，能帮你少走弯路：

1. 责任比例直接决定赔多少钱——别被"主要责任"吓到
交警说对方"主要责任"，你就以为能全赔？错！本案中陈某负80%责任，曾某自己担20%。这意味着：

• 交强险先"兜底"：医疗费1.8万元、伤残赔偿18万元、财产损失2000元以内，保险公司必须全赔（不管责任大小）；
• 超出部分按比例：医疗费超过1.8万元的部分（5626.62元），保险公司只赔80%（4501元），剩下20%要自己承担。
  ✅ 行动建议：拿到交警责任认定书后，立即算清"交强险能赔多少+商业险按比例赔多少"。如果对方全责，你不用掏钱；如果对方主责（通常70%-80%），你承担小部分；如果同责（50%），双方各赔一半。

2. 这4样证据少一样，赔偿金可能缩水30%
保险公司最爱挑刺拒赔，本案中曾某能拿足15万多，全靠证据齐全：

• 误工费：仅提供事发前工资流水（银行记录显示月均3489元）就获全额支持。保险公司辩称"没提供事发后流水"，但法院认为：住院20天+误工期180天，收入减少是必然的。
• 被扶养人生活费：村委会证明+母亲年龄+3个子女信息，获赔7819元。保险公司质疑"证明无经办人签名"，但法院结合其他证据认可了。
• 交通费/鉴定费：虽无票据，但法院酌情支持800元交通费；鉴定费2700元因是必要支出直接支持。
• 伤残等级：十级伤残看似轻微，却换来近10万元赔偿（残疾赔偿金99078元+精神抚慰金4800元）。
  ✅ 行动建议：
  ① 工作证明：保留事发前6个月工资流水+单位盖章证明；
  ② 被扶养人证明：村委会/派出所出具书面证明，必须有经办人签名和联系电话；
  ③ 伤残鉴定：出院后3-6个月做鉴定（关节损伤需恢复后才准），选法院指定机构；
  ④ 所有票据：医疗发票、修车发票、交通票据（哪怕打车也留小票），没有就按每天20元法院也会酌情给。

3. 保险公司这些"套路"要当心
本案保险公司提出6项拒赔理由，但法院只支持了部分：

• ❌ "营养费/护理费标准太高"：法院仍按50元/天支持营养费，因当地标准已提高；
• ✅ "误工费需提供收入减少证明"：正确！若无法证明实际损失（如个体户没流水），法院可能按每天80元判；
• ❌ "被扶养人已达退休年龄不赔"：错误！60岁以上老人算被扶养人，但需证明无其他收入来源；
• ❌ "电动车损失未经定损不赔"：事故认定书已写"车辆受损"，1000元维修费直接支持。
  ✅ 终极提醒：
  ① 事故后立即报警！私了可能让保险公司拒赔；
  ② 拿到责任认定书10天内向法院申请财产保全（防止司机转移财产）；
  ③ 保险公司拖赔偿？15天内必须打12378银保监会投诉，比打官司快得多；
  ④ 赔偿清单自己算：用"交强险计算器"APP（司法部官方发布），输入伤情自动出金额。

最后说句大实话：十级伤残在交通事故里很常见（关节功能丧失25%以上即达标），但近半数人因没做鉴定白白损失10万+赔偿。记住——伤情稳定后3个月，立刻去鉴定！ 该拿的钱一分都不能少，毕竟健康无价，别让保险公司占了你辛苦一辈子的血汗钱。