交通事故同等责任五五开怎么赔？非医保用药保险公司能核减10%！-瑞昌律师机动车交通事故责任纠纷案例解读
一、案例检索信息
案由：机动车交通事故责任纠纷
案号：(2025)赣0481民初3742号
审理法院：江西省瑞昌市人民法院
二、案件事实及判决结果
2024年12月14日下午4点57分，汪某驾驶三轮电动车（搭载何某）沿瑞昌市一中西路由南向北行驶至路口时，与邓某驾驶的赣GD6****小型汽车发生碰撞，造成两车损坏、汪某和何某受伤。交警认定邓某和汪某各负50%责任，何某无责任。
两人在瑞昌市某医院住院36天：
- 汪某花医疗费62217.08元，诊断为急性颅脑损伤、多根肋骨骨折
- 何某花医疗费83480.75元，诊断为急重型颅脑损伤、肋骨骨折
两人自行做了伤残鉴定：
- 汪某原鉴定为两处十级伤残（后经重新鉴定仍维持）
- 何某原鉴定为一处七级、一处十级伤残（但重新鉴定只认定开颅术后为十级伤残，肢体问题不构成伤残）
邓某的车在中国人民财产保险股份有限公司九江市某公司投保了交强险和150万商业三者险。
法院判决结果：
- 保险公司赔偿汪某63700.39元、何某74493.34元
- 邓某个人赔偿汪某3610.85元、何某4674.04元（主要是非医保用药和部分鉴定费）
- 案件受理费2800元，邓某承担1615元，原告承担1185元
三、遇到交通事故赔偿纠纷，普通人一定要注意这5个关键点
很多老百姓以为"谁伤得重谁有理"，但这个案子告诉我们：交通事故责任认定书才是赔偿的"金钥匙"！汪某原本想要60%赔偿，但交警认定五五开，法院就只支持五五开。特别是当您骑电动车时要注意：
1. 责任认定书签字前必须想清楚！
汪某横穿马路没下车推行，邓某路口没减速，两人各担50%责任。很多人在交警队就稀里糊涂签字，事后想翻案几乎不可能。重要提醒： 如果对责任认定不服，要在3天内申请复核！别像本案邓某，庭审时才说"责任过重"，法院根本不理。
2. 伤残鉴定千万别自己随便做！
何某花吃了大亏：自己花2500元做的鉴定，认定七级伤残，结果保险公司一申请重新鉴定，肢体问题直接不构成伤残！赔偿金从近20万降到2万多。正确做法：
- 等治疗完全结束再做鉴定（本案等了6个多月）
- 直接让法院委托鉴定（比自己找的鉴定所权威十倍）
- 别做"三期鉴定"（护理期/营养期），法院基本不认，白花鉴定费！
3. 非医保用药要自掏腰包！
保险公司核减了10%非医保药（汪某约5300元，何某约7400元），这部分要肇事司机赔。但请注意：
- 保险公司必须证明哪些药是非医保（不能笼统说10%）
- 如果肇事司机没买商业险，这10%要伤者自己承担！
血泪教训： 住院时主动问医生"有没有医保目录内的替代药"，能省几千块！
4. 交强险和商业险赔付顺序不能乱
法院是这样赔的：
① 先用交强险赔（医疗费限额1.8万/两人）→ 本案每人赔了9000元医疗费
② 剩下医疗费+伙食费+营养费 → 商业险按责任比例赔
③ 非医保药+不认的鉴定费 → 肇事司机个人赔
实用技巧： 如果医疗费超过1.8万，一定要让保险公司先垫付交强险限额，别傻等对方掏钱！
5. 电动车驾驶人最大风险：不能"要命不要命"
汪某横穿马路没下车推行，这是担责关键！根据江西规定：
- 电动车过马路必须下车推行
- 机动车撞行人/非机动车，责任比例自动上浮10%-20%
但本案例外： 因为汪某违规太明显（没观察路况+没下车），法院没给上浮！所以骑电动车的家人一定要记住：宁可多等30秒，下车推行过马路！
最后划重点： 发生事故后别急着签协议！
1️⃣ 立即报警留证据（监控、行车记录仪）
2️⃣ 住院时管好用药清单（拍照保存）
3️⃣ 伤情稳定后再谈赔偿（别被忽悠"早点私了"）
4️⃣ 拿不准就找专业律师（很多地区有免费法律援助）
记住：交通事故赔偿不是"谁闹谁有理"，而是"谁有证据谁赢理"。特别是上了年纪的老人，遇到事故更要求助专业人员——本案中何某78岁，因伤残等级被推翻少赔了近17万元，这就是懂法和不懂法的差距！