后续治疗费可一并获赔-桃江县律师机动车交通事故责任纠纷案例解读
大家好!我是征和律师事务所的律师。最近有不少朋友咨询交通事故赔偿问题,尤其纠结“后续治疗费要不要等做完手术才能要”。今天我就用一个真实案例(刚判的桃江县案子)来给大家说透——如果医生或鉴定确认后续治疗是必须的,比如拆钢板、复查等费用,法院允许你一次性全要回来,不用等到实际发生后再打官司! 这样既省时间又省心,千万别被保险公司忽悠“等做完手术再说”。下面我用大白话拆解这个案例,保证你3分钟看懂。
一、案例检索信息
案由:机动车交通事故责任纠纷
案号:(2025)湘0922民初3312号
审理法院:湖南省桃江县人民法院
二、案件事实并告知法院的判决结果
2025年1月7日晚上7点多,彭某开车在桃江县某镇某村转弯时,撞到路边行走的莫某(71岁)。交警认定彭某全责,莫某无责。莫某住院109天,花医疗费4万多元。司法鉴定说:莫某构成两个十级伤残(比如腿瘸了、活动受限),误工180天,护理和营养期按住院天数算;出院后还要复查花3000元,更关键的是——必须拆右腿两块钢板,手术费1.8万元。彭某的车在某有限公司买了交强险和300万商业险,事故在保险期内。事发后,某有限公司垫付2.6万元,彭某垫付8000元。
法院判决:某有限公司赔莫某全部损失16.1万元(含医疗费、伤残赔偿、精神抚慰金等),扣除已付的2.6万元,还要一次性付13.5万元(其中12.7万元给莫某,8000元退给彭某)。
三、案例的核心观点及处理建议
这个案子最核心的提示就一句:“必然发生的后续治疗费,现在就能赔!”
- 为啥重要? 很多保险公司会说:“拆钢板的钱等你做完手术再主张。”但法院明确说了:只要鉴定报告写明“必须做”(比如本案拆钢板1.8万元),这笔钱就能和医疗费、伤残赔偿一起算,不用拖到明年甚至后年。拖久了还可能超诉讼时效,钱更难要!
- 你的行动指南(遇到类似事故照着做):
- 第一时间固定证据:
- 事故后马上报警,死磕交警出《事故认定书》(本案认定彭某全责,这是索赔基础)。
- 所有医疗单据、诊断证明别丢!拍照存手机,特别是医生写的“需后续手术”这类字眼。
- 做鉴定时重点提后续治疗:
- 找正规机构做伤残鉴定时,主动要求把后续费用写进去(比如“必须拆钢板,费用1.8万元”)。法院只认白纸黑字的鉴定结论,口头说“可能要做”不算数!
- 两个十级伤残别傻傻按20%算赔偿!本案法院只认11%(伤残系数=10%+1%),多问一句专业律师能少亏几万。
- 别被保险公司“拖字诀”骗了:
- 如果保险公司说“复查费等实际发生再赔”,直接拒绝!本案法院明确:必然发生的费用(如拆钢板)必须一次性赔,只有“可能发生的”(如本案3000元复查费)才需等实际发生。
- 垫付的钱也别慌:本案彭某垫了8000元,法院直接判保险公司退给他。你自己垫的钱,留好票据,打官司时一并扣除就行。
- 特别提醒老年人:
- 本案莫某71岁,保险公司曾狡辩“年纪大了可能不做手术”。但法院没采纳——伤残等级和年龄无关!只要鉴定确认需手术,该赔就赔。
- 第一时间固定证据:
最后敲黑板:交通事故赔偿最怕“认栽”或“拖拖拉拉”。3年内必须起诉(本案从2025年1月出事,8月就立案了),越早处理证据越全。记住:你的健康权受法律保护,该要的钱一分不能少!如果遇到推诿,赶紧找专业律师介入——用对方法,省时省力拿全款。
(注:为保护隐私,文中人名、企业名已按法律惯例隐去,如“某有限公司”替代原公司全称。)