两车无接触发生事故保险公司仍要赔-会同律师机动车交通事故责任纠纷案例解读
一、案例检索信息
案由:机动车交通事故责任纠纷
案号:(2025)湘1225民初673号
审理法院:湖南省会同县人民法院
二、案件事实及判决结果
案件事实:
2024年8月17日18时53分,张某驾驶XXX重型半挂牵引车牵引着湘NB5型栏板半挂车从贵州省天柱县远口镇集镇往会同县城方向行驶。行驶至会同县广坪镇西楼村路段,在超越路边推着翻斗车的行人过程中与刘某甲驾驶的贵州HA41电动二轮自行车会车时侧翻(两车无接触),造成刘某甲受伤,贵州HA41**电动二轮自行车受损的道路交通事故。事发后,刘某甲被送往会同县人民医院医治,在该院住院治疗16天后出院,共支付医疗费7377.55元,期间由其父亲护理,出院诊断:1.开放性左侧顶骨骨折;2.头皮裂伤;3.右侧额顶部少量硬膜下血肿;4.创伤性颅内积气;5.脾门区结节:副脾?6.左侧第一肋骨骨折;7.全身多处软组织挫伤。出院医嘱:1.注意休息,避免过度活动及再次受伤,规律用药治疗;2.出院后,1、3个月复查颅脑、胸部CT检查;3.不适随诊。同年9月14日,该事故经会同县公安局交通警察大队认定,刘某甲与张某在此次事故中负同等责任。
另查明:平安某怀化公司申请对刘某甲的伤情重新鉴定。2025年7月21日,某医院司法鉴定中心作出《司法鉴定意见书》,鉴定意见为:评定刘某甲误工期180日、护理期60日、营养期60日,目前无特殊治疗。并于2025年9月26日作出《司法鉴定意见书》,鉴定意见为:刘某甲目前诊断为脑外伤所致精神障碍,精神损伤评定为九级伤残,交通事故与该病有直接因果关系,为主要作用。刘某甲因精神障碍,重新鉴定时由2人陪护前往,共支付交通费1331元、餐饮费313元、检查费345元,邮寄费46元,共计2035元。XXX重型半挂牵引车在平安某怀化公司投保有交强险和1000000元商业三者险。
判决结果:
法院判决平安某怀化公司赔偿刘某甲各项损失共计199392.91元,驳回刘某甲的其他诉讼请求。案件受理费2738元,由刘某甲负担738元,平安某怀化公司和张某各负担1000元。
三、核心观点及处理建议
"无接触"不等于"无责任",这个案例很重要!
很多人以为交通事故必须是两车相撞才算,其实大错特错!本案中,张某驾驶的大货车与刘某甲的电动车根本没有碰到,只是侧翻就导致刘某甲受伤,法院仍然判决张某要承担责任。这就告诉我们:只要你的行为与别人受伤有因果关系,即使没碰上,也要赔钱!
为什么"没撞到"也要赔?关键看三点:
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因果关系是关键:张某驾驶大货车在超车时侧翻,虽然没碰到刘某甲,但这个行为直接吓到或影响了刘某甲,导致他受伤。就像你走路时别人突然从旁边大喊一声,把你吓摔倒了,他也要负责!
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伤残赔偿要看"原因力":刘某甲被鉴定为九级伤残,但法院查明交通事故只是造成他精神问题的"主要原因"(70%),不是全部原因,所以赔偿金按70%计算。这就好比你本来有旧伤,又遇到新事故加重了,赔偿时要考虑新旧伤的比例。
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保险赔偿有讲究:
- 交强险先"兜底":不管责任大小,交强险先在18万限额内赔精神损失、伤残赔偿等(本案中交强险赔了18万+11977.55元)。
- 商业险再"按责赔":超出交强险的部分,按责任比例赔(本案中法院把交警认定的"同等责任"调整为张某担60%,所以商业险赔60%)。
- 特别注意:交强险里医疗费不能扣"非医保用药",但商业险可能可以扣!
遇到类似事故,普通人该怎么做?
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别慌,先固定证据!
- 即使两车没碰上,也要立即报警!让交警出事故认定书(本案就是靠这个认定书确定责任)。
- 拿手机拍现场:车辆位置、侧翻痕迹、你的伤情、周围环境(特别是是否有行人被超车等情况)。
- 找目击证人:本案中张某是在"超越路边推着翻斗车的行人"时出事的,如果有路人看到,赶紧要联系方式。
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治疗要全面,票据全留好!
- 住院、复查都要按医生要求来,别嫌麻烦。本案刘某甲出院后按医嘱复查,这些记录都是索赔依据。
- 所有发票收好:医疗费、交通费、鉴定费,连重新鉴定时吃的饭、坐的车票都要留着(法院连313元餐饮费都认了)。
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伤残鉴定要谨慎!
- 第一次鉴定后,对方常会申请重新鉴定(本案保险公司就申请了),结果可能对您不利。
- 做鉴定时一定说清楚:"我以前没这病,是这次事故才有的!"否则像本案,因伤残有部分是其他原因,赔偿打了7折。
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责任比例可以争取!
- 交警认定的"同等责任"不是最终结果!法院会看实际情况调整(本案从5:5调整为6:4)。
- 如果对方过错更大(比如超速、违规超车),要主动向法院提交证据,争取更少的责任比例。
特别提醒: 很多人以为"没撞到就不用赔",结果白白放弃索赔权利。记住:法律看重的是"行为是否导致损害",不是"有没有直接碰撞"。遇到类似情况,别听对方说"又没碰到你"就放弃维权,该报警报警、该治疗治疗,保留好所有证据才是正道!安全行车,既是保护他人,也是保护自己。