交通事故中伤者原有高血压等基础疾病，治疗费用仍由全责方承担-谷城律师机动车交通事故责任纠纷案例解读

一、案例检索信息

案由：机动车交通事故责任纠纷
案号：(2025)鄂0625民初1313号
审理法院：湖北省谷城县人民法院

二、案件事实与判决结果

事实经过：
2024年4月2日中午，代某驾驶摩托车在谷城县城关镇影院街路段，撞上前方左转弯的杨某所骑电动车，致双方受伤。交警认定代某违反安全驾驶规定，负事故全部责任。杨某受伤后：

• 先在谷城县某医院住院38天，诊断为左足3根跖骨骨折、软组织损伤，同时患有高血压（2级高危组），花费医疗费16730.17元；
• 5月10日出院当日转入襄阳某医院住院48天，诊断为左足溃疡、骨折术后伤口愈合不良，医嘱需陪护、加强营养、休息2个月，花费医疗费32034.18元；
• 另购买拐杖79元、电动车零件65元。
  代某垫付医疗费2458.7元、护理费120元；某财保公司垫付医疗费15000元。

代某和保险公司辩称：

• 杨某高血压是自身疾病，相关治疗费应自担；
• 第二次住院属“过度医疗”（因年龄大、高血压导致伤口难愈合）；
• 住院时间过长，部分费用不认可。

法院判决：

1. 某财保公司在交强险内赔偿杨某 24138.8元（已扣减垫付的15000元）；
2. 代某赔偿杨某 35405.65元（已扣减垫付的2578.7元）；
3. 驳回杨某其他诉讼请求（如后期治疗费、雨衣损失等）。
   总获赔约5.95万元（原主张9万元）。

三、关键教训：遇到类似事故这样处理

核心观点：即使伤者本身有高血压等基础疾病，只要治疗与事故伤情直接相关，全责方仍需赔偿全部合理费用！
本案中，代某主张“杨某73岁+高血压导致伤口难愈合，第二次住院费不该赔”，但法院没采纳。为什么？

1. 为什么基础疾病治疗费也要赔？

• 法律逻辑：事故直接造成骨折，而骨折治疗中必然伴随基础疾病管理。比如：
  • 杨某左足骨折需手术，但高血压会增加手术风险，医生必须同步控压才能安全治疗；
  • 伤口愈合不良是因骨折手术引发，高血压只是影响因素，并非独立疾病。
• 证据关键：两次住院诊断紧密衔接（第一次出院记录“伤口未愈合”，当天即因同一伤口问题住进第二家医院），且被告拿不出证据证明费用无关。

✅ 你该怎么做？

• 保留完整医疗记录：每次就诊时主动要求医生写清“伤情与事故的关联性”。例如：

  “患者因交通事故致左足骨折，术中因高血压需调整麻醉方案，术后伤口愈合延迟与外伤直接相关。”

• 拒绝“自费项目”签字：若医院要求你自付高血压等费用，先联系交警或律师，别轻易签字！
• 录音取证：向主治医生问明“哪些治疗因事故引发”，录音保存（法律认可录音证据）。

2. “过度医疗”陷阱怎么防？

被告常以“住院太久”“小题大做”拒赔，但法院认两点：

• 医嘱是铁证：杨某第二次住院有“伤口不愈合、需换药”的详细记录，且医嘱明确写“陪护、营养、休息2个月”；
• 被告需自证“无关”：代某说“属过度医疗”，却没找专家鉴定，法院直接不认。

✅ 你该怎么做？

• 每次出院必索要3样东西：
  ① 加盖公章的出院小结（写明“伤情与事故关联性”）；
  ② 医嘱单原件（重点标出“陪护”“营养”“休息期”）；
  ③ 费用明细清单（医院盖章，显示每项费用用途）。
• 警惕“快速出院”要求：若对方催你提前出院，回复：“按医嘱治疗，所有费用由责任方承担”（写书面声明留存）。

3. 这些钱千万别乱花！

杨某部分诉求被驳回，原因很典型：

• ❌ 1188元门诊费：只有收据写“西药”，无处方、病历，法院认为“无法证明是治伤”；
• ❌ 后期治疗费：尚未发生，法院不支持（必须实际发生后另诉）；
• ❌ 雨衣损失：无证据证明是事故导致。

✅ 你该怎么做？

• 所有支出必须“三对应”：

  票据日期 = 就诊日期 + 明细项目 = 病历记录
  （例如：买拐杖发票日期，需在住院期间或医嘱“需辅助器具”之后）；

• 未来费用“留证据”：若医生说“3个月后要复查”，让其在病历写明 “建议XX年XX月复查，预计费用XXX元” ，作为后续索赔依据。

💡 终极提醒

事故后牢记“5个第一时间”：

1. 第一时间报警：即使小擦碰也等交警出责任认定书（本案全责认定是胜诉基础）；
2. 第一时间拍照：伤处、车辆损坏、现场路况（手机原图别删）；
3. 第一时间索要病历：出院时主动问医院要完整病历（含检查报告、手术记录）；
4. 第一时间拒签“和解”：保险公司常催你“私了”，别信！ 小伤可能隐藏大隐患（如本案伤口迁延不愈）；
5. 第一时间找专业律师：10万元以下赔偿看似简单，但证据链漏洞会让赔偿打5折（本案原主张9万，实获赔5.95万）。

律师手记：交通事故赔偿不是“谁闹谁有理”，而是“谁留证谁赢”。70%的败诉方都栽在“觉得没必要留证据”上。记住：医院多开一盒降压药，只要和治疗骨折有关，就是对方该付的钱！

（注：为保护隐私，文中姓名、企业名称均作脱敏处理，符合司法文书公开规范）