交通事故赔偿中伤情参与度决定获赔金额,次要责任方务必重视 - 凤阳律师机动车交通事故责任纠纷案例解读
一、案例检索信息
案由:机动车交通事故责任纠纷
案号:(2025)皖1126民初6428号
审理法院:安徽省凤阳县人民法院
二、案件事实及判决结果
2024年6月24日7时15分,刘某驾驶车牌号为XXX小型汽车在安徽省凤阳县客运西站与葛某驾驶的三轮电动车发生相碰,造成葛某受伤、车辆受损的道路交通事故。事故经安徽省凤阳县公安局交通管理大队认定,葛某负主要责任、刘某负次要责任。事发后,原告被送往凤阳县人民医院住院治疗8天,诊断为创伤性硬膜下出血等症;2024年7月3日又住院治疗8天,共花去医疗费12,988.69元。2024年7月28日,经安徽正邦司法鉴定中心鉴定,葛某因交通事故致颅脑损伤,遗留器质性精神障碍,日常生活能力中度受限,构成九级伤残;误工期为210日,护理期为90日,营养期为90日。审理中,被告国元某保险公司来安支公司对原告的伤残及误工期、护理期、营养期有异议,申请重新鉴定,对本次交通事故所受损伤与自身原有疾病之间的因果关系及损伤参与度进行鉴定,本院委托安徽新莱蒂克司法鉴定中心鉴定,被鉴定人葛某人体损伤构成九级伤残;考虑本次外伤为同等作用,拟参与度为45%-55%;误工期为210日,护理期为90日,营养期为90日。
刘某驾驶的车辆实际所有人是刘某本人,该车在国元某保险公司来安支公司购买了交强险和100万的第三者责任险,保险期限自2024年2月9日至2025年2月9日。发生交通事故时,在保险期内。葛某系安徽省凤阳县府城镇庙山村村民,家庭承包土地15.95亩,事故发生前以务农收入为主要经济来源。
法院最终判决:国元某保险公司来安支公司赔偿葛某各项损失94,956.18元,驳回葛某的其他诉讼请求(原主张17万余元,实际获赔仅一半左右)。
三、核心观点及处理建议:伤情参与度是赔偿关键,次要责任方如何避免“白忙活”
这个案子的核心教训是:交通事故中,即使您是受伤方,如果自身原有疾病(如心脏病、旧伤等)和事故伤害“掺和”在一起,赔偿金额会大打折扣! 本案中,葛某被撞后鉴定为九级伤残,但保险公司质疑“伤情不全是车祸造成”,申请重新鉴定后发现:车祸只占伤情的45%-55%(参与度),剩下的是他自己身体原因。结果法院直接砍掉一半残疾赔偿金,精神抚慰金也从1万降到2800元。更关键的是,葛某自己负主要责任(70%过错),导致最终赔偿远低于预期。
如果您遇到类似纠纷(比如被车撞了但自己也有旧病,或对方只负次要责任),千万别犯以下错误!律师手把手教您三步走:
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事故现场:第一时间“锁证据”,别让责任认定吃亏!
- 像本案一样,事故后必须立即报警,让交警出《事故责任认定书》。葛某因闯红灯被认定主责,赔偿直接少三成。如果您是次要责任方(比如对方全责或主责),这是您多拿钱的“王牌”;但如果您有部分责任(比如没戴头盔、违规变道),赔偿会按比例减少。记住:责任比例写在认定书上,签字前务必看清! 有疑问当场提,别等事后后悔。
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看病治疗:票据全留好,别让“旧病”坑了赔偿!
- 葛某住院花了1.3万,法院只认1.1万,因为票据不全或和事故无关(比如第二次住院治心脏病)。医生每次开的病历、发票、用药清单,统统复印保存! 如果保险公司说“你这伤是老毛病”,别慌,但要配合做重新鉴定(本案法院委托了权威机构)。重点来了:伤情参与度鉴定是“生死线”——如果鉴定显示事故只占30%责任,赔偿金就只剩30%。所以看病时主动告诉医生“这是车祸新伤”,避免病历写混旧病。
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索赔阶段:别信“单方鉴定”,更别狮子大开口!
- 葛某自己找机构做九级伤残鉴定,保险公司不认,逼得法院重新鉴定。伤残鉴定一定要双方同意或法院指定,否则白花鉴定费(本案3920元他自己担了)。另外,他主张误工费时按年轻人标准算,但法院看他60多岁务农,直接砍掉60%。索赔要务实:年龄大就别算高收入误工费,精神抚慰金别超5000元(除非对方全责)。最后,交强险12万内优先赔,超出部分按责任比例分——本案刘某只负30%责,所以保险公司赔大头,但葛某自己担70%损失。
一句话总结:交通事故赔偿不是“伤残几级就赔多少”,责任比例+伤情参与度=实际到手钱! 您如果受伤,先确认责任认定是否公平;再盯紧医疗记录别混旧病;最后用专业鉴定说话。别学葛某,以为九级伤残能赔17万,结果因“自己也有错+身体老毛病”只拿9万。早咨询专业律师,花小钱避免大损失——毕竟,您的健康和钱包,经不起“我以为”的折腾!
(注:本文基于真实案例改编,姓名及企业名称已按规范模糊处理,仅作普法参考,具体案件请结合实际情况处理。)