老人被撞伤九级伤残,保险公司全额赔偿医疗费和伤残金 - 濉溪律师机动车交通事故责任纠纷案例解读
作为律师,我经常遇到交通事故受伤的当事人,尤其是一些上了年纪的老人,对法律一窍不通,不知道该怎么维权。今天我就用一个真实的案例,给大家讲明白:如果在事故中受伤,哪怕对方全责,你也得主动保留证据、及时鉴定,才能拿到该得的赔偿。别急,我用大白话一步步说清楚。
一、案例检索信息
案由:机动车交通事故责任纠纷
案号:(2025)皖0621民初7286号
审理法院:安徽省濉溪县人民法院
二、案件事实及判决结果
2024年10月1日上午9点20分,刘某开着一辆小轿车在濉溪县韩村镇幸福家园小区内部道路由南向东转弯时,不小心撞到了行人周某和路边的路灯,导致77岁的周某全身多处受伤。交警调查后认定:刘某全责,周某没责任。
周某伤得很重:右侧11根肋骨、左侧5根肋骨骨折,腰椎骨折,右小腿粉碎性骨折,还做了多次手术。她在医院住了41天,花掉医疗费7万多元(包括外购人血白蛋白6710元,有医生写的医嘱)。后来,周某向法院申请了伤残鉴定,结果被评为九级伤残(相当于比较严重的残疾),护理期和营养期各定了75天。
刘某的车买了三份保险:交强险、商业三者险(保200万)、医保外医疗费用险(保30万)。事故发生后,保险公司垫付了18000元医疗费。
法院最后怎么判的?
- 保险公司赔127431.3元:包括医疗费、伤残赔偿金(近5万元)、护理费、精神抚慰金等。
- 刘某个人赔1930元:这是周某做伤残鉴定花的费用。
- 其他要求没支持,比如周某一开始要13万多,法院只认了12万多。
三、核心观点与处理建议:遇到事故别慌,记住这5步就能多拿赔偿!
这个案子看着简单,但很多老人吃亏就吃在“不懂规则”。比如周某77岁了,如果当时没保留外购药的医嘱,保险公司就能拒赔;如果没做伤残鉴定,伤残赔偿金和精神抚慰金(本案赔了1万元)就一分拿不到。关键就一句话:保险公司只认证据,不认“我觉得”。
如果你或家人遇到类似事故,照着这样做,不吃亏:
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事故现场:第一时间报警+拍证据!
像刘某说的,她当时打了110、120、122,这是对的!但更重要的是:- 用手机拍现场照片(车怎么停的、你倒在哪、有没有刹车痕);
- 找目击证人要联系方式(本案中刘某提到“右侧违停一辆车”,但没监控、没证人,她只能认全责);
- 千万别私了!很多老人觉得“都是邻居不好意思报警”,结果后续治疗费没人管。
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治疗过程:所有票据一张都不能丢!
周某为什么能赔到外购人血白蛋白的钱?因为有医生手写的医嘱。记住:- 门诊发票必须配门诊病历(没病历的发票保险公司不认);
- 外购药必须有医嘱(比如医生在病历上写“需自备人血白蛋白”);
- 住院清单、检查报告都要复印保留。
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伤情稳定后:必须做伤残鉴定!
很多老人以为“骨折养好就行”,大错特错!像周某这样肋骨骨折16根、椎体骨折,不做鉴定连伤残赔偿金都拿不到。- 治疗结束1-3个月内,直接向法院申请鉴定(不用自己跑,律师或法院会安排);
- 鉴定内容要写全:伤残等级+护理期+营养期(本案周某只申请了三项,但法院还顺带算了误工费标准)。
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算赔偿时:重点盯住这3笔钱
- 交强险优先赔:像医疗费,交强险先垫1.8万元(本案保险公司已垫);
- 伤残赔偿金不能少:九级伤残按城镇标准能赔5年×20%(本案49539元),农村户口也能按城镇标准算(只要在城镇住满1年);
- 精神抚慰金要单独提:九级伤残一般赔5000-10000元,必须写明“在交强险里优先赔”,否则商业险不给。
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最后提醒2个坑:
- 鉴定费自己垫,但让肇事者赔:本案1930元鉴定费,保险公司不赔,法院判刘某个人出。所以做鉴定前,记得把发票开好;
- 别信“保险公司全包”:交强险和商业险有范围(比如鉴定费、诉讼费通常不赔),超出部分得找司机本人要。
一句话总结:事故后别光顾着养伤,报警留证→治疗留票→及时鉴定→算清3笔钱,该你的赔偿一分都不会少。要是对方推脱,直接去法院起诉——像本案,从立案到拿钱只用了3个月,诉讼费还让保险公司和肇事者承担了。
(注:本文仅针对类似案例提供参考,具体案件需结合证据分析。)