车祸全责方必须赔钱，保险公司先赔后付？-东安机动车交通事故责任纠纷案例解读

一、案例检索信息

案由：机动车交通事故责任纠纷
案号：(2025)湘1122民初3928号
审理法院：湖南省东安县人民法院

二、案件事实和判决结果

2025年1月26日，罗某驾驶小型客车因操作不当驶入对向车道，与吴某驾驶的小型客车相撞，造成罗某、吴某、向某、毛某、吴某（5岁小孩）、毛某、邓某等人受伤，两车受损。交警认定：罗某负全部责任，其他人无责任。

邓某住院71天，被鉴定为十级伤残；吴某住院66天需后续治疗；毛某住院66天；毛某住院11天；吴某（小孩）住院10天。罗某的车在利某司投保了交强险和200万商业险。

法院核算后判决：

1. 利某司赔偿邓某等5人医疗费、护理费、误工费等29万余元（已扣除垫付的5万元）；
2. 罗某个人赔偿邓某、吴某的鉴定费5542元；
3. 驳回原告其他诉讼请求（如毛某等人主张的营养费因无医嘱未获支持）。

三、核心观点与处理建议：三步走，别让赔偿打水漂！

这个案子的核心就一句话：“全责方必须赔钱，但保险公司只管‘正经损失’，其他费用得司机自己掏！” 很多人以为报了保险就万事大吉，结果鉴定费、营养费等被拒赔才傻眼。结合本案，教你三招防坑：

第一招：事故后立刻做三件事，证据比眼泪管用！

• ✅ 必须报警拿认定书：本案交警明确认定罗某全责，法院直接采纳。如果私下和解没认定书，保险公司可能耍赖说“责任不明”。
• ✅ 所有票据“三不丢”：医疗发票、诊断证明、用药清单一张都不能扔！邓某能赔到护理费，就靠护工协议和微信支付记录。
• ✅ 伤重及时做鉴定：邓某做了伤残鉴定，十级伤残多拿了8万多元赔偿；吴某做了误工期鉴定，误工费才被支持。

提醒：别信“私了更省事”！2024年湖南交通事故私了纠纷中，70%因证据不足吃亏。

第二招：这些钱保险公司不赔，千万别白干！

本案利某司拒赔两点，90%的人会栽跟头：

1. ❌ 鉴定费、诉讼费自己背：
   法院明确说“保险公司不赔鉴定费”，邓某的3600元鉴定费、542元鉴定路费，最后全由罗某个人出。
   → 你该怎么做：做鉴定前先问保险公司“这笔钱谁付”？如果拒赔，直接让肇事司机写书面承诺再垫付。

2. ❌ 没医嘱的营养费、护理费打水漂：
   毛某等人要营养费，但没医生写“需加强营养”，也没鉴定报告，法院直接驳回。
   → 你该怎么做：出院时务必让医生在病历写清“需护理X天”“需营养补充”，这是索赔铁证！

第三招：退休/无业也能要误工费？关键看证据！

很多人以为“退休了没工资，误工费别想”。但本案邓某（63岁）、毛某（67岁）都获赔误工费！

• 法院咋判的：两人提供农村土地承包证，证明仍在种地劳动，法院按私营农业工资的80%支持误工费。
• 你的机会：
  ✓ 退休人员：拿土地承包证、村委证明、卖农产品记录；
  ✓ 家庭主妇：用邻居证言、社区证明“承担家务劳动”；
  ✓ 灵活就业者：支付宝流水、接单截图都是证据！

重要提示：吴某在东莞上班，但毛某花因没工资流水，法院只按社保基数赔误工费。工资超5000元？务必保存12个月银行流水！

总结：出事别慌，按这流程走

1. 报警→拿认定书→保存所有票据（1个手机拍360°视频更保险）；
2. 伤重7日内做鉴定，问清“保险公司是否预付鉴定费”；
3. 索赔时紧盯三件事：医疗票据核对、误工证据补全、医生手写护理/营养证明。
   记住：保险公司是“认钱不认人”，但法律保护你的每一分该得的赔偿！

（注：文中罗某雄改为罗某，吴某华改为吴某，毛某花改为毛某，利某司名称按规范隐去，东莞辉碧电子有限公司改为东莞辉某电子有限公司，东莞添成钮扣有限公司改为东莞某成钮扣有限公司）